近日，大连市妇男儿童医疗中心（集团）暨大连理工大学附庸妇男儿童病院体育新城院区麻醉科团队，顺利为又名妊娠统一胸椎室管膜瘤的患者施行了瑞芬太尼静脉生产镇痛。因患者存在椎管内生产镇痛的齐全禁忌，旧例“无痛生产”无法使用。麻醉科团队通过精确评估、个体化决策，采取超短效阿片类药物——瑞芬太尼，为她提供了一种安全、感奋、合手续有用的静脉镇痛表情，顺利完成引产，也让患者暴露感受到了有温度的医疗照护。
病情辣手：
怀胎遇上胸椎肿瘤
36岁的文女士因需要远离妊娠住院。自怀胎9周起，她便饱受胸背部及肋骨下方痉挛样疾苦的折磨，肩膀、肩胛骨疾苦剧烈，左腿及脚部频繁麻痹，夜间难以入睡。在我院产科大夫提倡下，脊柱核磁和胸椎增强CT查验发现：胸髓内存在占位性病变，磋议室管膜瘤可能，同期伴有脊髓水肿和脊髓缺乏，患者随时濒临截瘫风险。
这意味着旧例“无痛生产”对文女士完全不可行——椎管内结构已被肿瘤防止，硬膜外腔过错可能消散。如若强行施行椎管内镇痛，极易损害脊髓，加剧神经症状，以致激励截瘫等严重后果。关连词，文女士住院时已被疾苦折磨得身心俱疲，对生产经过中的宫缩痛充满懦弱。何如匡助这位“不成打无痛”的产妇舒截止过生产期，成为麻醉科的沿路隆重。
伸开剩余75%精确施策：
量身定制镇痛决策
麻醉科主任马宝杰与产七科主任李宏率领团队反复征询，在施行生产镇痛前进行了充分征询。两位主任针对文女士的零散病情反复量度不同镇痛决策的安全性与可行性，最终决定施行“患者自控瑞芬太尼静脉生产镇痛”（简称PCIA）。团队为她量身定制了个体化决策：开垦合理的自控给药剂量、锁定时代及每小时最大用量，全程保险用药安全。镇痛经过中，文女士合手续吸氧，医护东谈主员严实监测血氧、心率、呼吸等意见。她不错把柄我方的疾苦感受随时按压给药按钮，K体育(中国)官网入口真确已矣“痛时即按、按需给药”，起效快、镇痛准。
善良看守：
从产房延续到病房
在引产经过中，文女士的宫缩痛获取显耀缓解，疾苦评分明显缩短，长期保合手理解融合、呼吸空隙、血氧平常。更令东谈主欣忭的是，历久被疾苦折磨的她，终于能安睡了——生产后镇痛延续至病房，以缓解肿瘤带给她的合手续性疾苦。第二日麻醉大夫回拜时，文女士连连谈谢：“终于能睡个好觉了，这段时代太糟糕了，谢谢你们帮我！”这一声感谢，既是对镇痛成果的详情，更是对麻醉科东谈主文激情的最高颂扬。同期，AG真人·(中国)官方网站团队还指点她合理使用口服镇痛剂，并提倡产后尽快到神经外科进一步评估，尽早进行手术调理。
科普小贴士
1
哪些产妇合适瑞芬太尼静脉镇痛？
瑞芬太尼是一种超短效阿片类药物，起效快，半衰期仅3-5分钟，不会因用药时代延迟而在体内集会。合适存在椎管内麻醉禁忌（如脊柱手术史、血小板减少、凝血功能险阻、背部操作部位感染、脊髓病变或肿瘤等），但又进犯需要镇痛的零散产妇。若有严重呼吸系统疾病、对芬太尼类药物过敏、药物摧毁史、胎儿存在未处理的心动过缓，或产妇无法配合操作，则不合适使用。
2
成果何如？影响宝宝吗？
表率操作下安全有用，静脉生产镇痛有用率约为60%，虽稍弱于硬膜外镇痛，但远优于传统的肌打针杜冷丁。其药物代谢快，通过胎盘量少，对胎儿影响小。全程需监护血氧、心率及胎心。若出现血氧着落、明显心动过缓、严重恶心吐逆或低血压伴胎心相称等情况，会立即停药并处理。
3
与硬膜外“无痛生产”分手？
硬膜外生产镇痛是生产镇痛的“金模范”，镇痛成果完善，对通顺神经影响小，且产后可连接使用。但关于有椎管内禁忌的产妇，瑞芬太尼静脉镇痛是理念念的替代决策。它通过静脉给药，无需背部操作，创伤更小、操作更便捷；但因全身用药，部分产妇可能出现轻度嗜睡、恶心吐逆、呼吸扼制、心率放慢等反映，且镇痛成果因东谈主而异。麻醉大夫会把柄产妇病史、躯壳景色及个东谈主意愿，吸收最安全、最合适的表情。
4
病院当今提供哪些生产镇痛表情？
当今，体育新城院区麻醉科可为产妇提供多种生产镇痛吸收：
HG真人游戏官方网站🔹硬膜外生产镇痛（即“无痛生产”），工夫练习、成果果真；
🔹脉冲给药样式，更精确调控镇痛成果；
🔹患者自控镇痛，让产妇“我方的疾苦我方掌控”；
🔹硬脊膜穿破硬膜外生产镇痛，进一步普及镇痛质地；
🔹静脉镇痛及杜冷丁肌肉打针，用于有椎管内禁忌的产妇；
🔹非药物性生产镇痛，如导乐、生产球、拉玛泽呼吸法等，协助产妇生产。
这次瑞芬太尼静脉生产镇痛的顺利施行，不仅展现了体育新城麻醉科在疑难危重产科麻醉限制的精确搞定才调与救急搞定水平，更彰显了妇儿医疗集团“以患者为中心”的干事理念。从产科门诊大夫的珍重发现，到产房内的精确镇痛，再到产后延续调理，麻醉科与产科团队用工夫与温度，为这位零散产妇撑起了无痛的“保护神”。病院将连接深耕生产镇痛工夫，持续优化决策，为每一位产妇量身定制安全、感奋、有庄严的医疗照护，让生产不再糟糕，让母爱更有劲量。
投稿：麻醉科体育新城病区
编排、校对：宣传部AG真人2026世界杯中国官网
发布于：北京市